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기립성 저혈압이란 무엇인가요?
기립성 저혈압(Orthostatic Hypotension)이란 앉아 있다가 또는 누워 있다가 일어설 때, 혈압이 급격히 떨어져 어지러움이나 실신 등의 증상이 발생하는 상태를 말합니다.
정확히는 기립 후 3분 이내에 수축기 혈압이 20mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소하는 경우를 진단 기준으로 합니다.
왜 이런 현상이 생길까요?
우리가 일어서는 순간, 중력의 영향으로 혈액이 하체 쪽으로 몰리게 됩니다. 이때 정상적인 자율신경계는 하체 혈관을 수축시켜 뇌로 가는 혈류를 유지하지만, 기립성 저혈압이 있는 사람은 이 조절 기능이 원활하지 않아 뇌혈류가 순간적으로 부족해지며 어지러움을 느끼게 됩니다.
기립성 저혈압 증상 기립성 저혈압 증상, 이렇게 나타납니다
- 일어설 때 어지러움: 앉아 있다가 일어설 때 혹은 누운 자리에서 갑자기 일어날 때 머리가 빙글 도는 듯한 느낌
- 시야 흐림 또는 눈앞이 캄캄해짐: ‘눈앞이 하얘진다’, ‘별이 보인다’는 표현을 하기도 함
- 일시적인 의식 저하: 잠깐동안 멍하거나 무기력해짐
- 실신: 심한 경우 의식을 잃고 쓰러지는 경우도 있으며 낙상 위험이 큼
- 가슴 두근거림(빈맥): 혈압을 보상하기 위한 심장의 과도한 박동
- 구역질, 식은땀, 손발 저림: 자율신경계가 혈압 저하에 대응하려는 반응
- 집중력 저하, 피로감: 뇌 혈류 부족으로 인한 인지기능 저하
기립성 저혈압 증상의 주요 원인
기립성 저혈압은 단일 요인보다는 복합적인 원인에 의해 발생합니다. 특히 다음과 같은 상황에서는 증상이 쉽게 유발될 수 있으니 주의가 필요합니다.
1. 수분 부족 및 탈수
더운 날씨나 운동, 충분하지 않은 수분 섭취로 인해 혈액량이 줄어들면 혈압이 낮아질 수 있습니다.
2. 약물 복용
이뇨제, 항고혈압제, 항우울제, 항정신병약물 등 일부 약물은 기립 시 혈압 조절에 영향을 줍니다.
3. 신경계 질환
파킨슨병, 자율신경계 이상 질환(자율신경계 부전증), 당뇨성 신경병증 등도 원인이 될 수 있습니다.
4. 고령
노인의 경우 혈관 탄력성이 떨어지고 자율신경계 반응 속도가 느려져 기립성 저혈압 발생률이 높습니다.
5. 급격한 체위 변화
갑작스럽게 자리에서 일어날 경우 몸이 적응할 시간을 갖지 못하고 증상이 발생할 수 있습니다.
기립성 저혈압 증상 기립성 저혈압 위험군, 꼭 체크하세요
- 65세 이상 노인
- 고혈압이나 당뇨 등 만성질환 보유자
- 심장질환 또는 빈혈이 있는 사람
- 체중이 적게 나가거나 영양 상태가 불량한 사람
- 장시간 침상에 누워 지내는 환자
- 더운 날씨에 외출이 잦은 사람
기립성 저혈압 예방법 및 대처법
기립성 저혈압은 평소 생활습관만으로도 충분히 예방 및 개선할 수 있습니다. 특히 아래의 팁은 증상 발생을 크게 줄여줍니다.
1. 자세 전환은 천천히
갑작스런 체위 변화는 혈압의 급격한 하락을 유도합니다. 앉아 있다가 일어날 때는 무릎을 가볍게 구부린 후 천천히 일어나는 습관이 필요합니다.
2. 수분 섭취는 충분히
하루 8~10잔 이상의 물을 마셔야 혈액량이 유지됩니다. 아침 기상 직후 한 잔의 물을 마시는 것도 추천됩니다.
3. 규칙적인 운동
가벼운 유산소 운동은 혈관 반응성을 높이고 자율신경계를 강화합니다. 단, 운동 전 충분한 준비운동과 수분 섭취는 필수입니다.
4. 식사 직후 갑자기 일어나지 않기
식사 후 위장으로 혈액이 몰리면서 기립성 저혈압이 유발될 수 있으므로, 식사 후 20~30분 정도 앉아 있는 것이 좋습니다.
기립성 저혈압 증상 5. 다리 근육 활용
장시간 서 있을 때는 다리를 꼬거나 다리 근육을 수축시키는 동작을 통해 혈액 순환을 도와줍니다.
6. 필요 시 압박스타킹 착용
의사의 처방에 따라 의료용 압박스타킹을 착용하면 하체 혈류 정체를 방지해 혈압 유지에 도움이 됩니다.
7. 약 복용 시 전문가 상담
기존에 복용 중인 약물이 혈압에 영향을 줄 수 있는지 반드시 확인해야 하며, 의심 증상이 있으면 복용을 중단하지 말고 전문의 상담을 받는 것이 안전합니다.
기립성 저혈압이 자주 발생한다면?
증상이 자주 반복되거나 일상생활에 불편을 줄 정도라면 단순한 일시적 문제로 넘기지 말고 병원을 찾아야 합니다. 혈압 검사, 심전도, 자율신경계 기능검사 등을 통해 근본적인 원인을 파악하고 적절한 치료를 받아야 합니다.
기립성 저혈압은 흔히 발생하는 증상이지만, 반복될 경우 낙상 사고로 이어질 수 있어 반드시 주의가 필요합니다. 생활습관 개선으로 예방이 가능하며, 증상이 지속된다면 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
어지럼증을 단순히 넘기지 말고, 몸의 신호에 귀 기울여주세요.
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